16 noviembre: nos gusta que los planes salgan bien

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El próximo jueves 16 de noviembre en Zaragoza tenemos un par de propuestas que no podéis perderos:

 XVI Jornada de la RAPPS

“R-evolucionar el desarrollo comunitario en la promoción de la salud”

Una oportunidad más para conocernos y compartir entre todos los proyectos vinculados a la Salud Comunitaria a través de la Red Aragonesa de Proyectos de Promoción de la Salud. Inscripciones hasta el 14 de noviembre.

Y después:

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a las 20:00 horas en La Pantera Rossa, se presenta con la colaboración de la Biblioteca Frida Kahlo el libro «Salubrismo o barbarie. Un mapa entre la Salud y sus determinantes sociales» (Atrapasueños) a cargo de su coordinadora Vicky López Ruíz y dos de las personas autoras: Patricia Escartín Lasierra y Luis Andrés Gimeno Feliu.

Estrategia de Atención Comunitaria en Aragón

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Hace un año y poco asistimos a la presentación de Atención Comunitaria Aragón y el Atlas comunitario de Aragón  , un proyecto de reflexión, investigación y difusión de las actividades comunitarias en Aragón. En él además de visualizar lo que se hacía en Aragón en Atención Comunitaria en Atención Primaria, se mostraba el grado de implantación y los factores influyentes en Aragón y se instaba a al Servicio de Sanidad a que aprovechara los datos obtenidos para que pudieran servir o ser utilizados para promocionar  con eficacia las actividades comunitarias por parte de las instituciones. 
 
Un año  y medio después nos complace informaros que este estudio y los estudios previos realizados como el Proyecto frAC  entre otros, y mucho del trabajo del PACAP, PACAP Aragón, las Redes de Promoción de Salud Aragonesa y nuestro Sistema de Asesoramiento en EPS (SARES) y de mucha gente en muchos lugares… han servido de base para  las acciones y proyecto borrador  “Estrategia de Atención Comunitaria en el Sistema de Salud de Aragón: Atención Primaria”.
Este documento ha sido elaborado por el Comité Técnico de la Estrategia con el fin de servir de guía y soporte a las acciones comunitarias desarrolladas en Atención Primaria. En él se han incorporado propuestas realizadas en las sucesivas reuniones  mantenidas con las Direcciones de Atención Primaria, y las personas referentes de Atención Comunitaria en los equipos de atención primaria aragoneses, así como los más de 150 profesionales del SALUD formados en Aragón en el primer curso del primer plan formativo en Atención Comunitaria de nuestro sistema sanitario, que se ha diseñado paralelo a la Estrategia.
Hace unas semanas se ha iniciado una fase de consulta desde el mismo hasta el 31 de octubre de 2017 para que otras personas y entidades puedan realizar sus sugerencias y aportaciones a esta Estrategia. Os pedimos que difundáis esta acción entre quienes quieran participar para   enviar sus propuestas a través al formulario on line pinchando en este enlace <http://encuestas.aragon.es/index.php/965543?lang=es> o puedan contactar con nosotros para cualquier consulta en la siguiente dirección de correo electrónico atencioncomunitaria@aragon.es <mailto:atencioncomunitaria@aragon.es> ya que es un servicio de nuestra cartera de servicios del sistema sanitario en atención primaria de salud.
Muchas gracias por vuestra colaboración, ánimo, participación, paciencia y ganas. Vamos poco a poco, con errores, con aciertos y desaciertos…pero seguimos con mucha energía.
Belén Benedé
Coordinación Técnica Estrategia Atención Comunitaria

Algunos datos del Atlas Comunitario Aragonés

De cara a nuestra colaboración para visibilizar la Atención Comunitaria en Salud en la Atención Primaria Rural aragonesa, os queremos compartir…

Algunos datos del Atlas Comunitario Aragonés (extraídas de su blog):

Existe una importante variabilidad y heterogeneidad de las Actividades Comunitarias (AC) en Aragón tanto en su forma, tipo o temática, como en su implementación y cuentan en muchas ocasiones con poco apoyo institucional. Los y las profesionales aragonesas tienen muy clara la importancia y esencialidad de la participación en AC de los equipos de atención primaria (EAP) para un adecuado desarrollo de la Atención Primaria de salud (APS).

Aragón puede considerarse un territorio con una participación de EAP en AC de promoción de salud alta/media, existiendo una variabilidad y heterogeneicidad entre los distintos sectores sanitarios y ZBS. (…) Parece estar implantada de un modo desigual y no sistemático en los EAP.

Por otro lado Aragón presenta unas estrategias  institucionales de apoyo a las redes de promoción de salud o Consejos de Salud de Zona de gran calidad y que son  referencia a nivel nacional y unos apoyos científicos, profesionales y ciudadanos claros a las mismas, que son una clara oportunidad.

ACTIVIDADES COMUNITARIAS ATENCIÓN PRIMARIA EN ARAGÓN

EQUIPOS DE ATENCIÓN PRIMARIA PARTICIPANTES EN ACTIVIDADES COMUNITARIAS POR POBLACIÓN Y GRADO DE DISPERSIÓN DE ARAGÓN

EQUIPOS DE ATENCIÓN PRIMARIA NO PARTICIPANTES EN ACTIVIDADES COMUNITARIAS POR POBLACIÓN Y GRADO DE DISPERSIÓN EN ZONAS URBANAS DE ZARAGOZA

Los EAP que participan en AC atienden a más población de media, presentan de media menos grado de dispersión y pertenecen en poco menos del 60% al medio rural. Los EAP que no participan atienden menos población, tienen más grado de dispersión y en más del 80% están en el medio rural. La dispersión geográfica y las características del territorio aragonés podrían ser un obstáculo para la realización de AC por parte de los EAP.

Los enfoques de educación, prevención, promoción y participación comunitaria en salud son los más frecuentes de las AC. Más de las tres cuartas partes de las AC están instauradas en el tiempo. Existe variabilidad en la temática reflejada, en la población diana y en la localización, en especial en las AC de tipo Intervención Comunitaria.

Los profesionales que más participan en AC son medicina y enfermería por igual. La media de participantes en las AC es de 3 profesionales por

actividad. Más del 40% del total de AC se llevan a cabo fuera del horario laboral, lo que indica globalmente un patrón de actividad voluntaria y marginal. Esta situación varía en relación con el tipo de AC.

El conocimiento de redes y programas específicos (como la RAPPS o el Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria de semFYC) puede facilitar el desarrollo de la actividad comunitaria de los centros de salud.

Participen o no en AC, el tiempo y la falta de motivación son los obstáculos principales encontrados, así como la falta de formación, el espacio físico inadecuado,la falta de personal y el poco apoyo institucional.

El deseo de mejora en Atención Comunitaria es relevante en ambos tipos de EAP. Los elementos para hacerlo efectivo son el tiempo y la formación sobre todo,seguidos del apoyo institucional, los recursos económicos y la asesoría.

Aquí se pueden leer todas las CONCLUSIONES del trabajo de investigación

Salud Comunitaria rural aragonesa

 

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El próximo 21 de octubre se celebra en Zaragoza la II Jornada SemFYC de Medicina Rural.

En colaboración con el programa de la jornada, aportamos algunos datos sobre Salud Comunitaria rural. Conocemos muchos proyectos que se están realizando en Aragón. En colaboración con el grupo de trabajo de medicina rural de la Samfyc (Sociedad Aragonesa de Medicina Familiar y Comunitaria) queremos recordar algunas de estas iniciativas que hemos publicado en los últimos años en nuestro blog y algunos datos extraídos del Atlas Comunitario Aragonés relativos a las actividades comunitarias relacionadas con la salud que se realizan en las diferentes zonas rurales aragonesas.

En el ámbito rural aragonés se dan una serie de condicionantes que no siempre facilitan la realización de intervenciones de salud comunitaria, pero sí existen múltiples iniciativas y proyectos que refuerzan el tejido social y mejoran la calidad de vida de las personas. Actividades muchas veces invisibilizadas o consideradas “menores” y que por ello queremos revalorizar en las próximas semanas.

Son sólo una mínima muestra de las actividades que se realizan. Muchas de ellas vinculadas a la RAPPS (Red Aragonesa de Proyectos de Promoción de la Salud).

Para la difusión a través del Twitter usaremos el hashtag de la jornada: #semfycrural17

Parque Goya II: «Comunidad limpia, cuidada y saludable»

Compartimos hoy una actividad comunitaria de algunas de las compas del Pacap Aragón en Zaragoza:

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«El pasado jueves 29 de junio se llevó a cabo en una comunidad de viviendas gestionadas por Zaragoza Vivienda en Parque Goya II, barrio de Zaragoza, la Actividad Comunitaria: «Comunidad limpia, cuidada y saludable». Esta actividad trató algunos de los temas que preocupan a las vecinas y vecinos y que han sido propuestos por las personas participantes en el proceso comunitario iniciado en el mes de octubre de 2016 por parte de Zaragoza Vivienda junto a La Bezindalla S. Coop.

En esta actividad, contamos con la participación de seis personas de la Unidad Docente Sector Zaragoza I y del Centro de Salud Parque Goya, médicas y enfermeras.

La actividad consistió en abordar con la comunidad aspectos relacionados con la limpieza y cuidado de las zonas comunes y con dos temas concretos de salud: el consumo de tabaco y los primeros auxilios en la comunidad.

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Por una parte, analizamos los puntos más sucios, las zonas habituales de paso y de reunión donde se genera más basura…y su implicación en el bienestar y la salud de las personas. Y pensamos, entre todas, cuáles serían los lugares más apropiados para la colocación de papeleras, marcando esos puntos con los dibujos que los/as más pequeños/as de la comunidad habían decorado previamente mientras hablábamos y recogíamos su sentir respecto a la limpieza y cuidado de la comunidad.

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Por otra parte, se llevó a cabo una mesa informativa sobre tabaco, para intentar reducir su consumo en la comunidad e informar de que en el centro de salud del barrio se puede obtener ayuda. Además se realizó un pequeño taller de primeros auxilios en relación a las preguntas de las personas que se acercaron. Los temas tratados abarcaron desde RCP para adultos, como RCP para niños (muy importante en una comunidad joven con un gran número de niños y con piscina dentro de la propia comunidad); también hablamos de epistaxis y otras hemorragias.

La importancia de unir la sociedad, en este caso la comunidad de vecinos, con el nexo de unión del sistema sanitario que es el centro de salud, es un elemento indispensable en este tipo de barrios de nueva construcción, en los que la unión vecinal está iniciando su andadura. El centro de salud y las características especiales de este(sede de la Unidad Docente del Sector Zaragoza I, formación de especialistas de medicina y enfermería residentes de medicina familiar y comunitaria), se convierte en un activo en salud, como punto de apoyo para la promoción y la educación sanitaria.»

Jornadas de Calidad (SALUD): Taller de Promoción y Activos para la Salud

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Nos alegramos de presentaros esta propuesta formativa dentro de las XV Jornadas de trabajo sobre Calidad en SALUD el jueves 15 de junio de 2017, de 9 a 13h. Durante estas jornadas también se presentará la Estrategia de Atención Comunitaria en la que participamos algunas de las personas vinculadas al Pacap Aragón y que está dando sus primeros pasos.

TITULO: “Taller de Activos en salud y Promoción de la Salud”

OBJETIVOS

1-Acercar el Modelo Salutogénico y de Activos en Salud a los profesionales del Servicio Aragonés de Salud

2-Descubrir como aplicar del Modelo de Activos en Salud en los distintos ámbitos de trabajo del Servicio de salud, tanto a nivel individual en la consultas de los profesionales sanitarios con objetivos capacitadores de pacientes, familias y poblaciones que se atienden, como a nivel  colectivo aprendiendo a valorar los activos de una comunidad para potenciarlos como recursos de promoción de salud.

3-Conocer experiencias llevadas a cabo con esta metodología en los servicios sanitarios y en proyecto de promoción de salud de otros ámbitos.

4-Dotar de recursos a los asistentes relacionados con el Modelo de Activos en Salud.

DOCENTES: 

  • Belén Benedé Azagra. Médica especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Doctora en Medicina. Miembro del Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria (PACAP) de la Sociedad Española de Medicina Familiar Comunitaria.
  • Patricia Escartín Lasierra. Médica especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Miembro del Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria (PACAP) de la Sociedad Española de Medicina Familiar Comunitaria.

Actividad acreditada por la Comisión de Formación continuada de las Profesiones Sanitarias de Aragón con 0,4 créditos y número de expediente 020007051269A

CONTENIDOS:

Presentación(enlace) 
Artículos básicos

https://www.dropbox.com/sh/f5xjqrlhk636xaj/AADghvLJj2FiJWoC_fByOHgFa?dl=0

Y los vídeos

Próximas citas: ¡que no pare la Salud Comunitaria!

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Después de disfrutar mucho (y muy fuerte) en el Congreso de promoción de la salud basada en activos en Granada- os haríamos un resumen, pero no nos da la vida, así que mirad, tengáis twitter o no el hashtag #congresoactivosgrx y tenéis bastante información. En la web también- os anunciamos citas próximas interesantes (seguro que faltan, pero para eso están las redes- las sociales y las de verdad):

– El día 1: Charla- debate sobre Ludopedagogía+ taller (día 3): http://centroluisbunuel.org/evento/contenidos-y-continentes/?instance_id=8770

– Día 6: presentación del libro «Se vende sanidad pública»: http://plataformasanidadaragon.blogspot.com.es/2017/05/martes-6-junio-presentacion-del-libro.html

– Día 7: Taller de competencias comunes sobre promoción de salud y educación para la salud a residentes de la UD de Huesca. (Pati)

– Día 8:  también en Huesca, Belén y Sares Huesca presentan la Estrategia de Atención Comunitaria en la UD.

– Día 9: Sares Zaragoza y Pati dan el curso de intervención comunitaria en atención primaria para residentes de enfermería y medicina familiar y comunitaria en la UD del sector 2 de Zaragoza

– Días 10 de junio y previos: Carrera del Gancho 2017: http://www.carreradelgancho.es/

– Los días 14 y 15 son las Jornadas de Calidad del SALUD- Aragón con presentación de la estrategia de Atención Comunitaria y un curso de Activos y Promoción de salud: http://jornadacalidadsalud.es/

– El día 17 de junio tenemos reunión del PACAP en Madrid.
y aún quedará medio mes…

Que no se diga que no se hacen cosas….

Próxima reunión: 5 abril ¿Qué esperas del PACAP Aragón?

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El próximo miércoles 5 de abril a las 17.30h en la Unidad de Investigación de Atención Primaria, en el C. Salud Arrabal (Zaragoza), tenemos una cita.

Creemos que de vez en cuando es bueno hacernos preguntas e intentar contestarlas entre todas y que surjan nuevas, para seguir caminando.

Será una jornada de trabajo en la que plantearnos:

¿Qué esperas tú del grupo PACAP? ¿Por qué te apetece unirte? ¿Por qué te animas? ¿De dónde vienes? ¿A dónde ibas o ahora vas? ¿Cómo nos has conocido?

¿Qué crees que podemos hacer o no hacer juntos? ¿Qué  te parecen nuestros objetivos? ¿Continuamos con ellos o crees que deberíamos tener alguno más? ¿Te parece bien seguir con estas comisiones y líneas de trabajo? ¿Ampliamos alguna? ¿Dónde puedes o crees que puedes concretar tu aportación al grupo?

¿Cómo estructuramos el grupo a partir de ahora? ¿Quién va a ser el/la nueva coordinadora autonómica? ¿Quiénes los responsables de cada área?….

¿Qué más se te ocurre?

Para aquellas personas que no puedan desplazarse a Zaragoza, pero quieran participar, intentaremos contar con conexión a través del ordenador. Basta con avisarnos antes al correo electrónico: pacaparagon@gmail.com para poder contactar.

Hacia un mayo comunitario

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Dentro del Itinerario en Salud Comunitaria, el próximo mes de mayo hay al menos dos eventos que hoy queremos destacar para que no perdáis la oportunidad de participar: Dentro del XXXVII Congreso de la SemFYC, en Madrid,  habrá un amplio espacio dedicado a la Salud Comunitaria con diferentes actividades:

Las actividades propias del PACAP son de acceso libre hasta completar aforo (unas 70 pax), para lo que hay que apuntarse previamente (hasta el 23 de abril) en el siguiente formulario: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdYzbZJmPaPKoxC5Vb_YXVzV9Xt56VFoXDcww0-a-AX4wtWUg/viewform?usp=sf_link

Unas semanas después, los días 25 y 26 de mayo tendrá lugar en Granada el Congreso Activos para la Salud Comunitaria. Aquí tenéis un Avance del programa y la normativa de envío de comunicaciones, cuyo plazo termina el 3 de abril

 

Cuidando a Pilar nos cuidamos todas

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Cuando la cuidadora de Pilar se fue de vacaciones a su país de origen después de un montón de años sin visitar a sus hijos y familiares (pero esto de las cadenas globales de cuidados da para otra historia que contar), pensé para mí: “ojalá que en este tiempo no le pase nada grave porque si no no sé qué haremos…”. Me equivoqué por completo en mis pensamientos. En cuanto se fue la cuidadora, los escasos vecinos y vecinas de este remoto pueblo de la provincia de Teruel, se organizaron para llevarle la comida, hacerle visitas mañana y tarde y ver si Pilar necesitaba alguna que otra cosa más.

Casi habíamos superado sin incidentes el tiempo en el que Pilar se quedaba sin cuidadora cuando me llamaron para que fuera, se había caído en su casa, parecía que se había roto el brazo y la cadera. Cuando llegué estaba medio pueblo a ver si podía ayudar en algo. Resulta que llevaba ya un rato en el suelo; se había levantado temprano a limpiar porque “venían los del oxígeno”. Cuando llegaron nadie abría, el técnico del oxígeno domiciliario fue a llamar a un vecino para que abriera la puerta. Por supuesto que los vecinos tenían llaves, ¡y menos mal!

Se cayó porque estaba sola, porque tiene algo de dificultad para moverse, porque en su casa hay demasiadas cosas y demasiados muebles por el medio, porque en vez de tomar las pastillas del mareo, se tomaba un ansiolítico en cuya caja ponía “MAREO”… Se cayó y no pudo avisar a nadie porque el botón de la teleasistencia estaba colgando del cabecero de la cama… Pero esto también son otras historias para contar…

La remití al hospital. Entre los vecinos se organizaron para acompañarla en su corta estancia hospitalaria; y digo corta porque a las 48h ya estaba de vuelta a su casa en un pueblo perdido de Teruel con el húmero y la pelvis rota, para hacer reposo domiciliario. Nadie en el hospital se preguntó cómo se las iba a apañar esta mujer octogenaria en su casa, sola y sin posibilidad de moverse… y aquí viene lo verdaderamente fascinante: todo el vecindario participó en los cuidados de Pilar.

Se encargaron de verificar la medicación que estaba tomando y las pautas de tratamiento, le hacían los cambios posturales, la asearon, le cambiaron el pañal, le prepararon el desayuno, la comida y la cena, se la dieron, le limpiaron la cocina, facilitaron el acceso a la habitación, etc.

Entre otras cosas se dieron cuenta de que Pilar tenía una tripa que no era normal, demasiado hinchada, a pesar de que iba bien al baño. Por este motivo llegó de nuevo al hospital, con la subsiguiente organización vecinal para acompañarla. Esta vez ya se encargaron de hablar con la trabajadora social del hospital y de la comarca para poner en conocimiento la situación de fragilidad de Pilar. También se dieron cuenta de que con su cuidadora habitual (que volvía justo durante el segundo ingreso) no iba a ser suficiente para cubrir las necesidades que Pilar necesitaba en ese momento.

Actualmente Pilar ya ha vuelto a su domicilio, está con su cuidadora habitual y tal vez su vida no vaya a cambiar sustancialmente.

Esta es una pequeña historia de vida de la que sacamos muchas lecciones. La primera y más importante: lo que son los Activos en Salud, la Medicina, la Solidaridad y la Humanidad Comunitaria. Sí, así escritas, con mayúsculas. Sabemos que lo que nos enferma y nos cura son los contextos en los que nacemos y vivimos y no tanto los cuidados que podemos llegar a proporcionar desde los servicios sanitarios. Que la historia de Pilar (como la de tantas Pilares que han pasado por nuestras vidas) tiene que ver mucho con el cuidado colectivo. Con el tejido de redes, con las interdependencias y la importancia de sentirse “parte de”. Una sociedad sana es aquella para la que cada uno de sus miembros es importante y por eso se le cuida, sobre todo si pasa por un momento de mayor vulnerabilidad. Mejor si es entre todos y no sólo recayendo en las mujeres. Ojalá fuésemos más conscientes de esto. Es lo que se pretende potenciar con iniciativas como La Escalera o visibilizar con el Paro de Mujeres de este 8 de marzo. Nuestra buena salud depende de nuestro entorno y de los cuidados que aportamos y recibimos del mismo. Por eso compartir esta historia nos parecía importante. El caso de Pilar es una muestra muy concreta de que un pueblo unido, por muy lejos y despoblado que esté, salva la vida de sus vecinas y vecinos.

Mónica Lasheras Barrio y Patricia Escartín Lasierra. Médicas de familia y comunitaria. Grupo PACAP Aragón.

Artículo publicado originalmente en la web de AraInfo con motivo del especial #8Marzo: http://arainfo.org/cuidando-a-pilar-nos-cuidamos-todas/